ABSTRACT
Objetivo: Descrever as características sociodemográficas e clínicas dos hipertensos com complicações associadas cadastrados no HIPERDIA de FortalezaCeará, vislumbrando possibilidades de cuidados de enfermagem. Método: Estudo transversal quantitativo, executado de novembro de 2008 a novembro de 2010, com 187 pessoas com HAS e complicações associadas cadastradas no HIPERDIA do município. Os dados foram analisados pelo software Predictive Analytics Software for Windows versão 17.0. Resultados: Nos resultados, 61% de mulheres, idosas (66,3%), não brancas (62,6%), com baixo nível escolar (59,9%). Em relação às características clínicas 47,6% e 71,6% tinham pressão diastólica e sistólica alteradas; 35,3% sobrepeso; 38% AVC; 19,8% IAM. Conclusão: O enfermeiro deve se apropriar dessa fonte de dados e assumir seu papel como um dos profissionais responsáveis pelo acompanhamento individual e coletivo desses usuários, buscando o estreitamento da relação de cuidado com vistas à minimizar as complicações da hipertensão arterial.
Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of hypertensive complications associated with HIPERDIA registered in Fortaleza-Ceará, glimpsing possibilities of nursing care. Method: Cross-sectional quantitative runs from November 2008 to November 2010, with 187 people with hypertension and associated complications HIPERDIA registered in the municipality. The data were analyzed by software Predictive Analytics Software for Windows version 17.0. Results: In the results, 61% of women, elderly (66.3%), nonwhite (62.6%), low educational level (59.9%). Regarding clinical characteristics 47.6% and 71.6% had diastolic and systolic changed; 35.3% overweight, 38% stroke, 19.8% AMI. Conclusion: Nurses should take ownership of this data source and assume his role as one of the professionals responsible for monitoring individual and group those users seeking a closer relationship of care with a view to minimize the complications of hypertension.
Objetivo: Describir las características sociodemográficas y clínicas de las complicaciones hipertensivas asociadas con HIPERDIA registrado en Fortaleza-Ceará, vislumbrando las posibilidades de atención de enfermería. Método: Estudio transversal carreras cuantitativos de noviembre 2008 a noviembre de 2010, con 187 personas con hipertensión y las complicaciones asociadas HIPERDIA empadronados en el municipio. Los datos fueron analizados mediante el software Predictive Analytics Software para Windows versión 17.0. Resultados: En los resultados, el 61% de las mujeres, los ancianos (66,3%), no blancos (62,6%), el bajo nivel educativo (59,9%). En cuanto a las características clínicas 47,6% y 71,6% tenían diastólica y sistólica cambiado; 35,3% trazo sobrepeso, el 38%, el 19,8% del AMI. Conclusión: Las enfermeras deben tomar posesión de esta fuente de datos y asumir su papel como uno de los profesionales encargados del control individual y de grupo a aquellos usuarios que buscan una relación más estrecha de la atención con el fin de minimizar las complicaciones de la hipertensión.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Nursing Care , Hypertension/complications , Hypertension/epidemiology , BrazilABSTRACT
The objective of the study was to validate the content of the dimensions that constituted nonadherence to treatment of arterial systemic hypertension. It was a methodological study of content validation. Initially an integrative review was conducted that demonstrated four dimensions of nonadherence: person, disease/treatment, health service, and environment. Definitions of these dimensions were evaluated by 17 professionals, who were specialists in the area, including: nurses, pharmacists and physicians. The Content Validity Index was calculated for each dimension (IVCi) and the set of the dimensions (IVCt), and the binomial test was conducted. The results permitted the validation of the dimensions with an IVCt of 0.88, demonstrating reasonable systematic comprehension of the phenomena of nonadherence.
El objetivo del estudio fue realizar la validación del contenido de las dimensiones que constituyen la falta de adherencia al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica. Estudio metodológico de validación del contenido. Inicialmente se realizó una revisión integradora que demostró cuatro dimensiones de la falta de adherencia: persona, enfermedad/tratamiento, servicio de salud y ambiente. Las definiciones de estas dimensiones fueron evaluadas por 17 profesionales expertos en el tema, entre ellos enfermeras, farmacéuticos y médicos. Se calculó el Índice de Validez del Contenido de cada dimensión (IVCi) y del conjunto de las dimensiones (IVCt), y se realizó la prueba binomial. Los resultados permitieron la validación de las dimensiones con un IVCt de 0.88, demostrando razonable comprensión sistémica del fenómeno de la falta de adherencia.
O objetivo do estudo foi realizar a validação de conteúdo das dimensões constitutivas da não adesão ao tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica. Estudo metodológico de validação de conteúdo. Inicialmente foi realizada uma revisão integrativa que demonstrou quatro dimensões da não adesão: pessoa, doença/tratamento, serviço de saúde e ambiente. As definições dessas dimensões foram avaliadas por 17 profissionais especialistas na temática, entre enfermeiros, farmacêuticos e médicos. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo de cada dimensão (IVCi) e do conjunto das dimensões (IVCt) e realizado o teste binomial. Os resultados permitiram a validação das dimensões com um IVCt de 0,88, demonstrando razoável compreensão sistêmica do fenômeno da não adesão.
Subject(s)
Patient Compliance , Validation Study , HypertensionABSTRACT
OBJETIVO: Analisar instrumento de medição da adesão ao tratamento da hipertensão por meio da "Teoria da Resposta ao Item". MÉTODOS: Estudo analítico com 406 hipertensos com complicações associadas, atendidos na atenção básica em Fortaleza, CE, 2011, pela "Teoria da Resposta ao Item". As etapas de execução foram: teste de dimensionalidade, calibração dos itens; tratamento dos dados e construção da escala, analisadas com base no modelo de resposta gradual. Estudo da dimensionalidade do instrumento foi feito pela análise da matriz de correlação policórica e análise fatorial de informação completa. Utilizou-se o software Multilog para calibração dos itens e estimação dos escores. RESULTADOS: Os itens referentes ao tratamento medicamentoso foram os mais diretamente relacionados à adesão, enquanto aqueles referentes ao tratamento não medicamentoso precisam ser reformulados, pois possuíram menor quantidade de informação psicométrica e baixa discriminação. A independência dos itens, o reduzido número de níveis da escala e as baixas variâncias explicadas no ajuste dos modelos mostraram as principais fragilidades do instrumento analisado. A "Teoria da Resposta ao Item" mostrou-se relevante para análise, pois avaliou o respondente quanto à adesão ao tratamento da hipertensão, ao nível de dificuldade dos itens e à sua capacidade de discriminação entre indivíduos com diferentes níveis de adesão, o que gerou maior quantidade de informação. CONCLUSÕES: O instrumento analisado é limitado para medir a adesão ao tratamento da hipertensão, mediante análise pela "Teoria da Resposta ao Item", e necessita de ajustes. A adequada formulação dos ...
OBJETIVO: Analizar instrumento de medición de la adhesión al tratamiento de hipertensión por medio de la "Teoría de la Respuesta al Ítem". MÉTODOS: Estudio analítico con 406 hipertensos con complicaciones asociadas, atendidos en la asistencia básica en Fortaleza, CE, Brasil, 2001 por la "Teoría de Respuesta al Ítem". Las etapas de ejecución fueron: prueba de dimensionalidad, calibración de los ítems; tratamiento de los datos y construcción de la escala, analizadas con base en el modelo de respuesta gradual. Estudio de la dimensionalidad del instrumento fue hecho por análisis de la matriz de correlación policórica y análisis factorial de información completa. Se utilizó el software Multilog para calibración de los ítems y estimación de los escores. RESULTADOS: Los ítems referentes al tratamiento medicamentoso fueron los más directamente relacionados con la adhesión, mientras que aquellos referentes al tratamiento no medicamentoso precisan ser reformulados, pues presentaron menor cantidad de información psicométrica y baja discriminación. La independencia de los ítems, el reducido número de niveles de escala y las bajas varianzas explicadas en el ajuste de los modelos mostraron las principales fragilidades del instrumento analizado. La Teoría de la Respuesta al Ítem se mostró relevante para el análisis, ya que evaluó al respondiente cuanto a la adhesión al tratamiento de la hipertensión, al nivel de dificultad de los ítems y a su capacidad de discriminación entre individuos con diferentes niveles de adhesión, lo que generó mayor cantidad de información. CONCLUSIONES: El instrumento analizado es limitado para medir la adhesión al tratamiento de la hipertensión, mediante análisis por la "Teoría ...
OBJECTIVE: To analyze, by means of "Item Response Theory", an instrument to measure adherence to t treatment for hypertension. METHODS: Analytical study with 406 hypertensive patients with associated complications seen in primary care in Fortaleza, CE, Northeastern Brazil, 2011 using "Item Response Theory". The stages were: dimensionality test, calibrating the items, processing data and creating a scale, analyzed using the gradual response model. A study of the dimensionality of the instrument was conducted by analyzing the polychoric correlation matrix and factor analysis of complete information. Multilog software was used to calibrate items and estimate the scores. RESULTS: Items relating to drug therapy are the most directly related to adherence while those relating to drug-free therapy need to be reworked because they have less psychometric information and low discrimination. The independence of items, the small number of levels in the scale and low explained variance in the adjustment of the models show the main weaknesses of the instrument analyzed. The "Item Response Theory" proved to be a relevant analysis technique because it evaluated respondents for adherence to treatment for hypertension, the level of difficulty of the items and their ability to discriminate between individuals with different levels of adherence, which generates a greater amount of information. CONCLUSIONS: The instrument analyzed is limited in measuring adherence to hypertension treatment, by analyzing the "Item Response Theory" of the item, and needs adjustment. The proper formulation of the items is important in order to accurately measure the desired latent trait. .
Subject(s)
Female , Humans , Male , Hypertension/therapy , Patient Compliance/statistics & numerical data , Surveys and Questionnaires/standards , Calibration , Factor Analysis, Statistical , Hypertension/complications , Medication Adherence , Models, Theoretical , Outcome Assessment, Health Care/methods , PsychometricsABSTRACT
Objetivo: Descrever as características clínicas da clientela com hipertensão arterial atendida em uma unidade de saúde e sua associação com o diabetes, relacionando com o sexo e faixa etária. Métodos: Realizou-se esta pesquisa quantitativa e documental com 297 usuários cadastrados no Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus (HIPERDIA/MS) de um Centro de Saúde da Família da Secretaria Executiva Regional VI (SER VI) de Fortaleza-Ceará, em maio de 2009. A amostra foi dividida segundo sexo, idade e relação entre hipertensão e diabetes. Resultados: Encontrou-se predominância de mulheres, maiores de 40 anos, com hipertensão e sem diabetes. Cinquenta e oito (19,5%) dos usuários possuíam hipertensão e diabetes associada, evidenciando um fator de risco adicional e relevante. Cento e cinquenta cinco (52,2%) dos hipertensos com ou sem diabetes controlava a pressão arterial e, dentre os que não controlavam, 85 (26,6%) eram idosos. Identificou-se que 46 (15,5%) usuários foram acometidos por alguma complicação, destacando-se o acidente vascular encefálico como a mais prevalente no sexo feminino 13 (52%) e o infarto agudo do miocárdio no masculino 11 (38%). Os fármacos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes mais utilizados foram 170 (71,1%) hidroclorotiazida, 44 (75,9%) glibenclamida e 04 (6,9%) insulina. Conclusão: A hipertensão acomete homens e mulheres, e sua prevalência aumenta com a idade. Quando associada ao diabetes, potencializa o risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Acredita-se que a educação de indivíduos com doença crônica seja o melhor caminho para a redução desses agravos.
Objective: To describe the clinical characteristics of patients with hypertension treated in a health unit and its association with diabetes, relating to sex and age. Methods: We conducted this quantitative and documentary research with 297 registered users in the Plan of Reorganization of Care for Hypertension and Diabetes Mellitus (HIPERDIA / MS) of a Family Health Center of the Regional Executive Office VI (SER VI) at Fortaleza -Ceará, in May 2009. The sample was divided according to gender, age and relationship between hypertension and diabetes. Results: We found a predominance of women, over 40 years, with hypertension and without diabetes. Fifty-eight (19.5%) users had hypertension and diabetes associated, suggesting an additional risk factor, relevant to this clientele. One hundred and fifty-five (52.2%) of hypertensive patients, with and without diabetes, controlled blood pressure and among those who were not in control, 85 (28.6%) were elderly. It was identified that 46 (15.5%) users were affected by some complication, especially the stroke as the most prevalent among female 13 (52%) and acute myocardial infarction in male 11 (38%). The antihypertensive drugs and hypoglycemic most used were 170 (71.1%) hydrochlorothiazide, 44 (75.9%) glibenclamide and 04 (6.9%) insulin. Conclusion: High blood pressure affects men and women, and its prevalence increases with age. When associated with diabetes, increases the risk of developing cardiovascular disease. It is believed that the education of individuals with chronic illness is the best way to reduce these harms.